疫情没结束，口腔问题谨记“六急十三缓”，看完再决定去不去医院！
疫情没结束，口腔出问题该不该去医院？
疫情期间，口腔问题“六急十三缓”
保健时报记者 楚超
防控新冠肺炎疫情还没到能松劲儿的时候，去医院就怕出现交叉感染。如果在这个时候出现了口腔问题，到底该不该去医院呢？
对于人们的这个疑问，近日北京口腔医院王府井部口腔综合科副主任医师葛化冰、北京口腔医院修复科主任医师邓宏燕按照口腔问题的轻重缓急总结出了“六急十三缓”：其中6种情况必须立即去医院；13种情况可先自行处理，然后等疫情结束再去医院。
急
这6种情况必须立即去医院
1
牙外伤或面部摔伤
由于跌倒或摔伤导致的颌面部损伤和牙外伤一旦发生，应立即前往口腔急诊进行处理
2
头面部的肿胀疼痛
如果发生牙源性感染或其他原因导致的头颈部肿胀，伴明显疼痛、发热、呼吸困难等症状，一定要尽快到综合医院发热门诊排除新冠感染等因素后，再及时前往口腔急诊进行处理。
3
牙髓牙周炎症导致剧痛
如果是牙髓炎症以及根尖周炎等导致的疼痛，较轻时可自己服用头孢类或甲硝唑等抗生素，看是否能缓解；如疼痛较重，呈持续性自发痛、夜间痛等，药物无法缓解，则需要及时到医院急诊做应急止痛的简单处理。
4
牙龈肿痛严重
肿痛严重时可以先尝试服用抗菌药物，如阿莫西林、红霉素和甲硝唑（或替硝唑、奥硝唑），如无法缓解，应及时到急诊就诊。
“杀神经”封药出现肿痛
5
牙髓失活即“杀神经”
封药期间，如果出现急性剧烈肿痛，则需要到口腔急诊做应急处理。
6
已经制作牙冠的基牙剧烈疼痛
口内有制作过牙冠或者固定桥修复的基牙出现急性且剧烈的自发疼痛，甚至出现明显的夜间痛，则需要就诊急诊检查处理。
缓
这13种情况可等疫情结束再处理
1
非持续性的蛀牙疼痛
如果是龋坏（蛀牙）达到深龋水平，进食可能会有非持续性的刺激性疼痛。此时应减少患侧牙齿咀嚼，并在进食后用牙线、漱口、冲牙器等方式保持龋洞内的清洁。
2
牙齿松动
注意保持口腔卫生，减少使用松动牙咀嚼，若疼痛不明显则等疫情解除后再前往医院检查处理。
3
进食、刷牙、漱口时牙龈出血
如果只是单纯的牙龈出血，建议保持口腔卫生，勤刷牙和漱口，配合使用牙线及牙间隙刷及时清理牙缝，这样能够在一定程度上缓解牙龈炎症，等疫情结束后再就诊处理。
4
口腔溃疡等黏膜疾病
要避免焦虑紧张等情绪，不吃辛辣等刺激性食物，用淡盐水或康复新液含漱，口服口炎清，外用溃疡散等，观察一段时间，等疫情结束后再到医院处理。
5
智齿发炎疼痛
智齿发炎肿痛时可以先尝试服用抗菌药物，如头孢类抗生素和甲硝唑（或替硝唑、奥硝唑），并配合淡盐水漱口。同时注意保持口腔卫生。如无法缓解，可及时急诊做消炎处理，等疫情过后择机拔除。
6
“杀神经”封药没超过1个月
牙髓失活即“杀神经”治疗，一般封药时间在两周内没什么问题，但最长不要超过1个月，以免发生失活药物溢出、周围软组织或骨质的损伤。如封药时间过长，应及时到医院取出。如果是根管治疗，在封药期间患牙无异常情况，可以封数周或数月，等疫情过后再预约治疗。
7
补牙的材料掉了
如无疼痛，可以尽量避免使用患侧进食，尤其避免使用患牙咬硬物，同时保持口腔卫生和清洁，等疫情结束后再到医院重新填补。
8
烤瓷牙冠掉了
先妥善收好脱落的牙冠，尽量改用另一侧咀嚼食物并注意保持口腔卫生。这一期间不要进食过硬或者过韧食物，以免基牙折裂。不要自己将牙冠再戴回口内，以免出现勿吞。只要不疼痛，建议暂缓处理待疫情结束后预约去医院处理。
9
活动假牙戴着不适
自行减少佩戴假牙的次数和时间，例如仅吃饭时佩戴，而午睡和晚上不戴，等疫情结束后再去医院处理。如出现义齿创伤性溃疡，可以停戴义齿，待疫情结束后和主治医师预约去医院处理。
10
种植牙、拔牙等该拆线了
认真刷牙、勤漱口，保持口腔卫生，则可以延迟拆线。如出现缝线自行脱落属于正常现象，不必紧张，但切忌自行在家拆线。
11
义齿修复后该复诊了
义齿修复后和种植牙的患者属于择期口腔治疗，如无不适症状，可等疫情结束后再前往医院就诊。
12
牙周炎患者该复诊了
保持良好的口腔卫生习惯，每日认真刷牙，使用牙线、牙间隙刷等邻面清洁工具，可以等疫情解除后再到医院复诊。
13
种植牙上补的材料掉了
种植牙上补的材料掉了可能会出现黑色的小洞，是种植牙螺丝开孔的位置。材料脱落暂时不会对种植牙产生较大影响，但一定要严格保持口腔卫生，等疫情结束后复诊时由医生重新填充即可。（编辑 || 楚超 李娜）
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