在牙齿上“还债”，广东一年有20万个种植体被植入口腔
文、图/羊城晚报全媒体记者 张华通讯员 刘泉
“广东省去年已经约有20万个种植体被植入，占全国植入种植体的超十分之一以上的比例。”
9月15日，在2020 年广东省口腔医学会第十六次口腔种植学学术年会上，广东省口腔医学会口腔种植学专业委员会主任委员陈卓凡教授接受记者采访时指出，“无论是种植技术，还是植入的种植体数量，广东已经达到全国龙头地位，在如此迅猛发展的口腔种植行业，规范治疗显得特别重要。”
口腔种植新技术与新产品层出不穷
一年20万枚种植体被使用，市民对种植牙有迫切需求
“医生，我牙齿烂了，看看是否需种牙？”在广东中山市三角镇的一家社区医院，不断有年轻人来咨询是否能够种牙，这家社区医院的50岁的口腔科医生不得不因为市民种牙的迫切需求而到中山大学附属口腔医院来进修。
中山大学附属口腔医院珠江新城门诊副主任陈卓凡教授对记者说，“近10年来，口腔种植取得了令全行业乃至全社会瞩目的科学成就和技术飞跃，市民对种植牙的知晓率也越来越高，种牙的需求也十分旺盛，据统计，2019年中山大学附属口腔医院一年近1万枚种植体被使用，而全省约有20万枚种植体被植入，全国大约有150-200万枚种植体被使用。”
“现在无论多大年纪，口腔状况有多糟糕，医生都会想办法满足患者种牙的需求。”陈卓凡说，“最近在门诊遇到一名来自四川的80岁老太太，缺牙20多年了，下颌牙槽骨萎缩严重，距下颌管仅有不到10毫米的高度，但是我还是想办法给她种了牙 ，能吃东西了，老太太心里特高兴，现场就为我唱了一首歌表达感激之情。”
种植牙的工具和种植体
口腔卫生未被重视，很多病人在牙齿上“还债”
虽然近些年来，我国的经济水平提高，居民收入增加，但是居民口腔健康素养水平和健康行为情况还是不够乐观。据2017年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。
5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点。调查还发现，65-74岁老年人中，存留牙数为22.5颗，全口无牙的比例为4.5%，缺牙已修复治疗比例为63.2%。
“在临床上，也会经常遇到一些年轻人牙齿掉光了。”中山大学附属口腔医院王焱副院长说，一些人缺乏口腔保健意识，没有定期洁牙和处理龋齿、牙周病等，以至于后来造成牙齿脱落。”
“为什么临床医生那么忙，那么多患者需要种牙？就是因为很多市民对口腔保健不重视，几年都不去洁牙，也不去处理口腔问题，最后牙龈红肿，牙痛不得不去就医。一到医院，医生一看，口腔卫生极差，必须做龈上洁治和龈下刮治，等医生费了老大劲把牙结石、牙菌斑都处理完，患者此时感觉牙齿酸痛、牙龈出血，对洁牙产生了巨大的误解。实际上，如果每一年做一次洁牙的话，口腔问题也不会积重难返了。”中华口腔医学会副会长、广东省口腔医学会会长、广东省口腔医学会会长凌均棨教授激动地说。
广东省口腔医学会口腔种植学专业委员会主任委员陈卓凡教授
规范化治疗，种植牙远期效果值得关注
“在过去的11年间，口腔种植学科取得了令人瞩目的成绩，治疗方案和治疗技术等不断推陈出新，新技术与新产品层出不穷，已经成为发展最为迅速的学科之一。”凌均棨教授说。
当前通过引入循证医学方法与科学评价体系来推动口腔种植技术规范化的治疗，已经逐步取得共识，为口腔种植修复远期疗效提供保障。据记者了解，种植牙这项技术最早发明在瑞士，引进中国是在上世纪80年代。
从种植牙的发展历程来看，现如今，人们对种植牙技术的要求越来越高了。现在种植一颗牙，理论上终身可用，而且手术创伤小，符合审美标准。
种植体
值得注意的是，种植牙，相当于一次小手术。诊疗规范包括：一个独立的治疗间、手术在无菌环境中进行、牙医参加过专业化培训并取得相应资质。
在会议上，一名来自广州花都区妇幼保健院的牙医告诉记者，虽然自己所在的口腔科一个月约有100枚种植体植入，但是在临床上，医生却所面临很多共同问题，比如针对每位患者进行的种植方案设计和所开展的技术方法操作，具体包含有对技术、产品、治疗方案的科学评价问题，对技术方法的科学选择问题，对患者的规范化治疗问题。
对于种植牙的选择上，陈卓凡主任表示，不少人来看牙的时候都很关心材料、产品和价格。实际上，口腔种植治疗不能单从消费品角度出发，就好比一辆车，路况、车、司机共同决定了车辆的使用年限。所以，患者的口腔情况、种植体、医生以及患者的口腔保健这都会影响到种植牙的使用情况。
“我们更希望患者注重口腔保健，关注种植牙的长期疗效。这个问题将会在未来几年将会越来越突出。”陈卓凡说。（责编 | 吕航 审签 | 张德钢 实习生 | 何嘉昕）
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